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中药白及的应用及应用前景

【字体: 】【2022/1/21】 【编辑:裕安区科学技术协会】  【关 闭

中药白及的应用及应用前景

陈孝露,何晓梅

(皖西学院生物与制药工程学院)

   摘 要:白及是我国主产于华南地区、长江一带的传统常见中药,其不仅用药历史悠久,而且药用价值高,白及含大量黏液质、挥发油、芪类、菲类等成分,其味苦、甘、涩,微寒,入归肝、肺、胃经;具有收敛止血、清热利湿、消肿生肌之效,尤其是白及块茎含有黏液质多糖,具有抗癌作用。现代药理研究表明,白及药理活性多样,近年来其化学成分和药理活性得到不断深入研究,展现了其广阔的应用前景。本文综述了中药白及的生态习性、药理成分和临床应用的研究概况,并对今后的研究方向及开发应用前景进行了展望。

关键词:白及;药理成分;临床应用;应用前景

 

前言

白及,兰科白及属,千百年来一直作为传统中药使用。中国《本草纲目》有记载:白及别名连及草,甘草,白给。其根白色,连及而生,故曰白及[1]最早在《神农本草经》中有记载,1963年后为收藏于各个版本的《中药药典》中的中药品种之一,野生品主产于贵州、四川、湖南、江西、广西等省区。白及含有大量的黏胶质,性苦、涩、甘,微寒,入归肺、肝、胃经,有收敛止血、清热湿、消肿生肌之功效。临床上广泛用于治疗咳血吐血、疮疡肿毒、外伤出血、皮肤皲裂、肺结核咳血和溃疡病出血等, 疗效显著2。本文对白及生态习性、药理成分及临床应用的研究进展进行综述。

1白及的生态习性

白及植株高2050cm,假鳞茎扁平,卵形,有时为不规则圆筒形,直径约1cm,有线状须根。叶36 cm,阔披针形至长圆状披针形,长1540 cm,宽2505 cm,向上端渐狭窄,基部有管状鞘,环抱茎上。总状花序顶生,有花410朵;苞片长圆状披针形,长1.502.50 cm,早落;花玫瑰紫色,直径34 cm。花期4—6月;果期793。白及喜温暖、湿润、阴凉的气候环境,常野生于丘陵、低山溪谷边及阴蔽草丛中或林下湿地,主产于贵州、云南、四川等省,在长江流域及以南各省区亦有分布。江苏属于温带向亚热带的过度性气候,气候温和,雨量适中,四季气候分明,平均气温介于1316,在著名的中药材基地茅山,有大量的野生白及分布。

2白及的药理成分

2.1止血作用

经动物试验表明,白及根块水浸出液对实质性器官(肝、脾)肌肉血管出血等外用止血效果很好。武桂娟等在白及多糖对小鼠出、凝血时间影响的研究中发现,白及多糖能明显缩短正常小鼠的出血时间(BT)和凝血时间(CT),具有促进止血、凝血作用4。白及水溶性部位和正丁醇提取部位是白及止血作用的主要有效部位,这两方面的有效部位可以显著的提高血小板的凝集率,促进血小板凝集5研究表明,白及能增强血小板第因子活性,抑制纤维蛋白酶的活性,缩短凝血酶生成时间,还能使血细胞凝集,形成人工血栓而止血。

2.2提高免疫细胞功能

白及多糖可通过促进抗体的产生,增强巨噬细胞功能来提高机体免疫力。白及多糖(500mgkgd)作用免疫功能低下小鼠模型,能显著提高免疫抑制小鼠的吞噬指数,其作用与左旋咪唑(100mgkga)大致相当;淋巴细胞增殖试验中发现,白及多糖均能显著提升ConA(外源凝集索伴刀豆球蛋白A)诱导的小鼠T淋巴细胞增值的能力,同时也可提升LPS(脂多糖)诱导B淋巴细胞增殖的能力,由此得出白及多糖对小鼠的非特异性免疫和特异性免疫均有促进作用6

2.3胃黏膜保护作用

武桂娟等试验表明,白及多糖可降低应激性溃疡大鼠体内丙二醛含量,提高SOD(超氧化物歧化酶)活性,从而对胃黏膜起保护作用。研究表明白及多糖对大鼠的乙酸性胃溃疡有着显著的作用,其作用机理和促进溃疡局部胃黏膜上皮增生、抑制自由基生成、加强受损伤组织的自我修复能力、增强胃黏膜抗氧化能力都是有着一些关联7

2.4促进伤口愈合作用

白及有明显促进角质形成细胞游走的作用。高浓度的白及煎剂上清液可以促进角质形成细胞游走,并在对创伤愈合和创面覆盖中起着关键的作用8。这种功能与它所含胶状成分有关,将白及胶作为外源性重组人表皮生长因子载体,能显著促进创面表面细胞DNA的合成,提高细胞的增殖能力,缩短伤口愈合时间,从而来促进伤口愈合。在动物试验中发现,白及可以使大鼠背部切割伤创面平均愈合时间提前,同时能提高创面组织中蛋白质含量和羟脯氨酸含量,并能增加伤口巨噬细胞数量,这是其促愈合作用的重要机制9。白及多糖能有效刺激炎症细胞的浸润,促进上皮细胞组织形成,使羟脯氨酸含量增加,成纤维细胞增殖明显,从而促进糖尿病创面愈合10

2.5作为栓塞剂介入治疗恶性肿瘤

白及葡甘聚糖是一种粘稠流体,能缓慢渗透到肿瘤周围血管,机械性地阻塞小血管,促进局部红细胞凝集,缩短凝血时间和凝血酶原时间,从而形成继发性血栓。有控制地将人工栓塞材料注入到病变器官的供应血管内或病变血管内, 使之发生闭塞, 中断血供, 可以达到控制出血、治疗血管性病变、肿瘤以及消除病变器官功能的目的。对不同部位,不同性质的病变,需要用不同的栓塞材料。在此过程中,白及葡甘聚糖通过与类肝素蛋白多糖 (HSPG) 竞争性结合血管生成因子或干扰HSPG的中介作用,影响肿瘤血管生长因子与其受体的相互结合,抑制内皮细胞生长,从而抑制肿瘤血管生成11。早在1985年冯敢生等首先发表了用中药白及来进行肾动栓塞12。迄今为止,已经有大量的相关研究表明,白及作为栓塞剂,已经被用于肝肾恶性肿瘤、骨母细胞肉瘤、软骨母细胞肉瘤、骨肿瘤、脊索瘤、血管平滑肌瘤等恶性肿瘤的动脉栓塞治疗中[13]

2.6代血浆

白及也可以作为代血浆,其本身无过敏原,不会引起过敏,对家兔、小白鼠、亚急性毒性、犬急性试验都表明无热原反应,安全并且没有毒害,在体内的存留时间可以达到8h以上[14]

3白及的临床应用

3.1肛肠疾病

用白及作为主药,然后分别加入血竭、苦参、五倍子和冰片等制成的肛宁栓,可以有效的治疗肛肠病,并且该栓剂同时对内痔出血、肛裂、肛管炎等疾病都有良好的疗效[15]

3.2口腔溃疡和口腔炎

何春桂等人表明白血病每天用天星木根合白及汤含漱,连续治疗2周,对口腔炎和口腔溃疡的防治以及治疗均有良好效果,安全可靠[16]。使用白及联合常规治疗,有助于提高口腔溃疡的治疗效果,在临床上的应用前景是相当乐观的[17]。白及改良型牙周塞治剂在口腔小手术及牙周手术中有良好效果[18]

3.3治疗肺结核类疾病

韩元利等人采用白及抗痨凝胶介入治疗结核性胸腔积液,取得较好的临床效果[19]。白及抗痨凝胶有缓慢释放、延长药效时间、对耐药结核杆菌有很好的杀灭或抑制作用,缩短了治疗时间,治疗颈部淋巴结核术后不愈合疗效显著[20]

3.5抗氧化作用

翁夏蒙等人诱导出白及愈伤组织,对其中的总酚含量和抗氧化活性进行测定,得出结论白及块茎和愈伤组织均具有较强的清除DPPH.自由基和还原Fe3+的能力,白及愈伤组织中总酚含量比块茎中的总酚含量要高近1倍左右,表明愈伤组织抗氧化效果强于块茎[21]

3.6治疗皮肤病

将白及中的白及多糖提取出来,干燥后粉碎,制成白及胶,以白及胶为主药组成的新型防皲裂剂,具有抗氧化、清除皮肤自由基、防治皲裂等作用[22]

3.7作为支架材料

管清香等人将硬脂酸接枝到白及多糖的羟基上,合成了 SA-BSPS 药物载体,取代度为12.94%. 采用透析法制备了 SA-BSPS 胶束,载药量为(9.13±0.17)%、包封率达(81.11±0.18)%SA-BSPS 胶束毒性低,浓度为0.5μg/mL SA-BSPS 胶束孵育 72h 时,肝癌细胞存活率为(78.82 ±3. 25)%。细胞对SA-BSPS 胶束的摄取率较高。结果表明,制备的 SA-BSPS 有望在疏水性药物及肝癌等相关疾病治疗方面成为一种新的有潜在应用价值的药物载体[23]。李玉先利用白及多糖的粘附性制备了具有一定靶向性的血管栓塞剂,可在血液中缓慢膨胀,机械性的阻塞了血管[24]。用白及多糖作支架材料,加入各种提取物,采用冷冻技术制备的白及多糖载物药制剂具有很好的抑菌效果[25]

3.8其他临床应用

白及广泛用于各类百日咳,支气管扩张,胃静脉曲张出血、十二指肠溃疡出血等疾病。而且白及多糖具有明显的抗应激性胃溃疡作用。该作用与白及多糖增强胃粘膜屏障和防御功能、减少攻击因子对胃粘膜损伤以及增强自由基清除能力等因素有关[26]。陈玉等人用纸片扩散法测定白及水煎剂对变形链球菌的抑制作用,得出结果浓度在125mg/mL以上的白及水煎剂出现抑菌圈,且随着浓度的增加,抑菌圈增大。从而总结得出结论白及水煎剂具有抑制变形链球菌的作用,提示其可能具有防龋作用[27]。白及属天然添加剂 ,无毒副作用, 顺应了化妆品 组分天然化回归大自然 的发展潮流[28]。白及胶对多种球菌杆菌都有着很强的抑制作用,由于白及胶的黏性大,容易在局部烫伤或者挫伤组织形成保护膜,进而可以避免感染等情况的发生,并且也有助于烫伤,烧伤、创面的愈合。利用白及虎杖制备的烧伤胶已然用于临床,并获得了较满意的效果[29]

4展望

白及作为我国具有2000多年历史的传统中药,其用药途径非常广泛。现在的医学不断的对其化学组成成分以及药理活性性质加以研究,随着逐步的加深了解,白及的药理作用也在不断的被开发出来,运用到各种领域,涉及到各种行业,其所带来的利益是不可否认的。就目前对于白及的药理研究而言,主要集中在抗菌、抗癌、止血、创面修复以及美容等。并且在2002年,白及被新增为可作为保健品类目,使得白及在保健品领域有了新的发展。近些年对于白及的新应用也有很多,其开发、应用前景让人期待。

 

 

 

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